Pierderea în greutate pentru remisie nu trebuie să fie băuturi înlocuitoare de masă. Marian Weyo / Shutterstock
În 2017, a studiu punctual a fost publicat în The Lancet, arătând că diabetul de tip 2 poate fi inversat numai prin dietă.
Studiu direct, după cum se știe, părea să schimbe totul. Cu un program intensiv de slăbire și sprijin pe tot parcursul studiului, 46% dintre participanți au reușit să-și pună diabetul în remisie după un an.
Acest lucru a dus la „calea către remisie” programele de remisie a diabetului sunt lansate în NHS. Dar cât de probabil este ca acest tratament să funcționeze în afara mediului atent controlat al unui studiu clinic?
Un nou studiu de la Hong Kong sugerează că remiterea diabetului de tip 2 este mult mai puțin frecventă în lumea reală. Acest lucru a condus la titlurile care sugerează că remisiunea diabetului de tip 2 a fost rară (apare la 6% dintre persoanele din studiu), iar mass-media experți comentează că a fost „un pic deprimant”.
De atunci știm despre cazuri de diabet zaharat de tip 2 care au intrat în remisie sau nivelurile de glucoză care au revenit la normal 1960-urile. Aceste observații au fost făcute pentru prima dată cu decenii înainte de prima definiție convenită la nivel internațional a ceea ce este remisiunea.
Remisiunea definită în sfârșit
În 2021, remisiunea diabetului de tip 2 a fost definită ca o HbA1c (o măsură a nivelului mediu de glucoză din sânge pe parcursul a două până la trei luni) de mai puțin de 48 mmol/mol sau 6.5% timp de cel puțin trei luni fără a lua medicamente pentru diabet.
Deci, este adevărat că această metodă de obținere a remisiunii este mai puțin probabilă în lumea dezordonată în afara studiilor clinice, în care oamenii nu sunt selectați cu atenție pentru a se asemăna între ei și unde cercetătorii nu se chinuie cu participanții?
Se pare că remisiunea poate fi mai greu de obținut și susținut în mediul real, dar știrile nu sunt poate chiar atât de sumbre pe cât sugerează studiul din Hong Kong.
De asemenea, ar putea depinde de modul în care pacienții sunt îngrijiți în lumea reală. De exemplu, doctorul David Unwin, un medic generalist din Marea Britanie, a ajutat 20% dintre pacienții cu diabet de tip 2 obțineți remisie sfătuindu-i cu privire la tipul de dietă cu conținut scăzut de carbohidrați de urmat și oferind asistență individuală prin telefon.
Trebuie remarcat, totuși, că obținerea remisiunii este mai usor pentru unii, și anume bărbații, persoanele care slăbesc mai mult de 15 kg din greutatea corporală și persoanele care au fost diagnosticate cu diabet zaharat de tip 2 destul de recent. Cu toate acestea, acest lucru nu ar trebui să descurajeze persoanele care nu îndeplinesc aceste criterii. Orice pierdere în greutate și îmbunătățirea controlului diabetului va îmbunătăți sănătatea unei persoane și ar trebui întotdeauna încurajată.
Și pierderea în greutate nu trebuie să fie realizată prin ceva atât de radical precum „înlocuirea totală a dietei” – de obicei milkshake – pe care o folosesc multe studii clinice. Revizuirea noastră a constatat că este posibil să se obțină remisie cu diete sărace în carbohidrați și, într-o măsură mai mică, cu diete mediteraneene și vegane.
Cheia este să găsești o dietă pe care oamenii să o țină pe termen lung.
De ce pacienții din Hong Kong au eșuat
Spre deosebire de studiul Direct și de programul GP din Marea Britanie menționat anterior, datele din Hong Kong nu au fost un program care vizează obținerea remisiunii. Și, desigur, este puțin probabil să obțineți ceva dacă nu plănuiți să faceți acest lucru.
Schimbarea dietei și a stilului de viață într-un mediu favorabil ar fi putut fi ceea ce lipsea din studiul din Hong Kong. Cercetătorii au raportat doar date privind controalele clinice pe care le-au avut persoanele cu diabet zaharat de tip 2.
Șansele de remisie sunt crescute la persoanele care pierd o substanță cantitatea de greutate, fie prin chirurgie bariatrica or dietă. Aceste intervenții nu au fost susținute și, prin urmare, au fost mai puțin frecvente în datele din Hong Kong.
Dacă acest nou studiu demonstrează un lucru, este că nu este suficient doar monitorizarea persoanelor cu diabet de tip 2. Pentru a obține remisie, aceștia au nevoie de sfaturi, sprijin și încurajare – atât inițial, cât și pe termen lung.
Duane Mellor, Conducător pentru Medicină și Nutriție bazată pe dovezi, Aston Medical School, Aston University; Craig Russell, Lector, Farmacie, Aston University, și Srikanth Bellary, Profesor asociat clinic, Diabet și Endocrinologie, Aston University
Acest articol este republicat de la Conversaţie sub licență Creative Commons. Citeste Articol original.
Cărți asemănătoare:
Corpul păstrează scorul: creier, minte și corp în vindecarea traumei
de Bessel van der Kolk
Această carte explorează conexiunile dintre traumă și sănătatea fizică și mentală, oferind perspective și strategii pentru vindecare și recuperare.
Click pentru mai multe informatii sau pentru a comanda
Respirația: Noua știință a unei arte pierdute
de James Nestor
Această carte explorează știința și practica respirației, oferind perspective și tehnici pentru îmbunătățirea sănătății fizice și mentale.
Click pentru mai multe informatii sau pentru a comanda
Paradoxul plantelor: pericolele ascunse din alimentele „sănătoase” care provoacă boli și creșterea în greutate
de Steven R. Gundry
Această carte explorează legăturile dintre dietă, sănătate și boală, oferind perspective și strategii pentru îmbunătățirea sănătății generale și a bunăstării.
Click pentru mai multe informatii sau pentru a comanda
Codul de imunitate: noua paradigmă pentru sănătate reală și anti-îmbătrânire radicală
de Joel Greene
Această carte oferă o nouă perspectivă asupra sănătății și imunității, bazându-se pe principiile epigeneticii și oferind perspective și strategii pentru optimizarea sănătății și a îmbătrânirii.
Click pentru mai multe informatii sau pentru a comanda
Ghidul complet pentru post: vindecă-ți corpul prin post intermitent, în zile alternative și prelungit
de Dr. Jason Fung și Jimmy Moore
Această carte explorează știința și practica postului, oferind perspective și strategii pentru îmbunătățirea sănătății generale și a bunăstării.
