Pentru mulți, sărbătorile sunt într-adevăr cea mai minunată perioadă a anului. Familiile și prietenii se reunesc și se bucură de mâncare, voie bună - și, adesea, de alcool.
Din punct de vedere comercial, alcoolul și sărbătorile par a fi făcute unul pentru celălalt. Alcoolul poate fi o modalitate rapidă și ușoară de a intra în spiritul sărbătorii.
Și, se simte bine. După două pahare de vin, creierul este activat prin procese neurobiochimice complexe care eliberează în mod natural dopamina, un neurotransmițător de mare importanță.
Când molecula de dopamină se blochează la receptorul său situat pe suprafața unui neuron sau a unei celule cerebrale de bază, apare un „buzz”. Este deseori anticipat de dorit înainte ca al doilea pahar să fie gol.
Există, totuși, cei care beau imediat după buzunar în intoxicație și, adesea, în necazuri. Pentru ei, creierul începe să elibereze aceeași dopamină plăcută, nu diferită de ceea ce se întâmplă la băutorul obișnuit, dar nu se oprește aici. Poate rezulta o constrângere a băuturii excesive.
Ca cineva care a studiat tulburarea consumului de alcool de peste 15 ani și care a tratat mii de pacienți care o suferă, cred că este o problemă majoră de sănătate publică, dar deseori slab înțeleasă. Cultura noastră pare să se deplaseze dincolo de punctul de a-i eticheta pe cei cu dependențe de opioide drept „slabi” și sper să putem face același lucru și pentru cei cu tulburare de consum de alcool, care este mai răspândită decât ar putea aprecia oamenii. Alcoolul excesiv a reprezentat unul din 10 decese în rândul adulților în vârstă de muncă in Statele Unite.
Trecând dincolo de judecată
Deși alcoolul poate simți că ameliorează stresul, el contribuie la 88,000 de decese în Statele Unite în fiecare an. Aceasta este mai mult decât dublul numărului de oameni uciși de supradozaj cu heroină și opioide, o altă criză majoră de sănătate publică, în 2014.
În plus, peste 66.7 milioane de americani au raportat consumul excesiv de alcool în ultima lună din 2015, conform raport recent asupra dependenței de către chirurgul general.
Consecințele asupra individului și familiei sunt uimitoare, afectând sănătatea fizică și mentală, răspândirea crescută a bolilor infecțioase, calitatea vieții redusă, accidente sporite de autovehicule și abuz și neglijare a copiilor, pentru a menționa câteva.
Studiul științific al creierului a ajutat la explicarea consumului excesiv de alcool, chiar dacă poate fi greu de înțeles pentru familie și prieteni. Se definește ca consumând cinci sau mai multe băuturi pentru bărbați și patru pentru femei cu aceeași ocazie în cel puțin o zi din ultimele 30 de zile.
Consumul de alcool este un conditie medicala. Se întâmplă fără vina individului, care este victimizat de funcționarea defectuoasă comparativă a circuitelor de plăcere din creier. Acest lucru face ca băutorul să vrea din ce în ce mai mult alcool. Creierul consumatorilor de alcool are o boală, recunoscută de Asociația Medicală Americană din anii 1950, totuși consumatorii de alcool sunt adesea denigrate.
Americanii doresc de obicei să știe și sunt dispuși să facă unele modificări ale stilului de viață din frică și bun simț atunci când vine vorba de boli precum bolile de inimă, obezitatea și cancerul. Noi, ca societate, nu suntem în același punct cu tulburările de abuz de substanțe, dar cercetătorii încearcă cu disperare să aducă aceeași disponibilitate pentru prevenire și tratament pentru tulburările de consum de substanțe.
Știința înțelege cauza suficient de bine ca să o explice și să o trateze astfel încât viețile să poată fi salvate și să fie cruțate consecințele devastatoare pentru milioanele care suferă de aceste condiții, familiile și comunitățile lor. Aceasta a devenit o problemă urgentă de importanță națională pentru oamenii de știință și practicienii din domeniul medical.
Cele trei etape ale dependenței
Procesul de dependență de alcool implică o ciclu în trei etape: Intoxicație Binge, Retragere-Afect Negativ și Preocupare-Anticipare.
Începe în neuroni, tipul de bază al celulei creierului. Creierul are aproximativ 86 de miliarde din aceste celule, care comunică prin mesageri chimici numiți neurotransmițători.
Neuronii se pot organiza în clustere și pot forma rețele sau circuite pentru a îndeplini funcții specifice precum gândirea, învățarea, emoțiile și memoria. The ciclul de dependență perturbă funcția normală din unele dintre aceste rețele în trei zone ale creierului - ganglionii bazali, amigdala extinsă și cortexul prefrontal.
Perturbările fac mai multe lucruri care contribuie la consumul continuu de alcool. Acestea permit declanșatoarele asociate cu alcoolul sau consumul de alcool (indicii) care duc la căutarea alcoolului. De asemenea, reduc sensibilitatea sistemelor cerebrale, provocând o experiență diminuată de plăcere sau recompensă și sporesc activarea sistemelor de stres cerebral. În cele din urmă, acestea reduc funcția sistemelor de control executiv al creierului, partea creierului care de obicei ajută la luarea deciziilor și la reglarea acțiunilor, emoțiilor și impulsurilor cuiva.
Aceste rețele sunt esențiale pentru supraviețuirea umană. Din păcate pentru băutorul excesiv, devin „deturnate”, iar durerea continuă chiar și după ce au început efectele nocive.
Deoarece creierul băuturilor excesive simte o plăcere intensă din cauza alcoolului, există o motivație puternică pentru a bea din nou băuturile excesive din nou și din nou. Ceea ce poate începe ca consumul excesiv de alcool la petreceri pentru recreere poate provoca schimbări progresive neuro-adaptative în structura și funcția creierului. Creierul nu mai este suficient de bun pentru a funcționa normal. Se îmbolnăvește. Petrecerea continuă poate trece într-o tipar zilnic cronic și incontrolabil a consumului de alcool. Aceste modificări neurologice dezadaptative pot persista mult după încetarea consumului de alcool.
Creierul tău pe alcool
În timpul etapei de intoxicație excesivă, o parte a creierului numită ganglionii bazali recompensează băutorul cu efecte plăcute, eliberând dopamină, neurotransmițătorul responsabil pentru efectele satisfăcătoare de alcool și creând dorința de mai mult.
Cu bingeing continuu, „Circuitul obișnuit” este activat în mod repetat într-o altă parte a ganglionilor bazali numită striatul dorsal. Contribuie la căutarea compulsivă de mai mult alcool. Acest lucru explică dorința intensă (pofta) care se declanșează în timp ce un băutură excesivă conduce de la un bar preferat și nu poate rezista să intre, chiar și după promisiunea de a merge direct acasă după serviciu.
În timpul etapei de retragere-afectare negativă, există o pauză de la băut. Deoarece circuitul de recompensă are o capacitate redusă de a oferi o recompensă de dopamină, există mult mai puțină plăcere cu experiențele naturale (sigure) - cum ar fi mâncarea și sexul - în comparație cu alcoolul.
În timpul abstinenței de la alcool, sunt eliberați neurotransmițători de stres, cum ar fi factorul de eliberare a corticotropinei (FRC) și dinorfina. Aceste neurochimice puternice provoacă stări emoționale negative asociate cu retragerea alcoolului. Acest lucru îl conduce pe băutor înapoi la alcool pentru a obține ușurare și a încerca să restabilească recompensele intoxicației.
Regiunile creierului sunt afectate diferit de alcool. Raportul chirurgului general privind dependența
După o perioadă de abstinență de la alcool, care poate dura doar câteva ore, băutorul intră în stadiul Preocupare-Anticipare. Aceasta implică cortexul prefrontal, unde se iau decizii executive cu privire la dacă trebuie sau nu să înlocuim nevoile puternice de a bea. Această parte a creierului funcționează cu un „sistem Go” și un „sistem Stop”.
Când circuitele Go stimulează sistem de răspuns-obicei al striatului dorsal, băutorul devine impulsiv cu o poftă și caută o băutură, poate chiar subconștient. Sistemul Stop poate inhiba activitatea sistemului Go și este important în special prevenirea recăderii după ce a fost declanșat de evenimente stresante din viață.
Creier de imagistica arata asta consumul excesiv de alcool poate perturba funcția în ambele circuite Go și Stop. Acest lucru interferează cu luarea deciziilor corespunzătoare și cu inhibarea comportamentală. Alcoolicul este atât impulsiv, cât și compulsiv.
O boală care poate fi tratată
Există vești bune, deoarece dovezile științifice arată că această tulburare poate fi tratată.
FDA a aprobat trei medicamente pentru tratament care ar trebui oferite ori de câte ori este cazul. Există dovezi științifice bine susținute că terapiile comportamentale pot fi un tratament eficient. Aceasta include servicii de asistență pentru recuperare, precum Alcoholic Anonymous.
Cel mai important, este important să știm că tulburarea consumului de alcool este o tulburare a creierului care cauzează o boală cronică. Nu este diferit de diabet, astm sau hipertensiune. Atunci când este asigurată o îngrijire continuă cuprinzătoare, rezultatele recuperării se îmbunătățesc, iar băutorul cu exces are speranța de a rămâne sobru atâta timp cât tratamentul pe tot parcursul vieții și menținerea sobrietății devin o alegere dedicată stilului de viață.
Despre autor
Jamie Smolen, profesor asociat de medicină, Universitatea din Florida
Acest articol a fost publicat inițial Conversaţie. Citeste Articol original.
Cărți asemănătoare:
Corpul păstrează scorul: creier, minte și corp în vindecarea traumei
de Bessel van der Kolk
Această carte explorează conexiunile dintre traumă și sănătatea fizică și mentală, oferind perspective și strategii pentru vindecare și recuperare.
Click pentru mai multe informatii sau pentru a comanda
Respirația: Noua știință a unei arte pierdute
de James Nestor
Această carte explorează știința și practica respirației, oferind perspective și tehnici pentru îmbunătățirea sănătății fizice și mentale.
Click pentru mai multe informatii sau pentru a comanda
Paradoxul plantelor: pericolele ascunse din alimentele „sănătoase” care provoacă boli și creșterea în greutate
de Steven R. Gundry
Această carte explorează legăturile dintre dietă, sănătate și boală, oferind perspective și strategii pentru îmbunătățirea sănătății generale și a bunăstării.
Click pentru mai multe informatii sau pentru a comanda
Codul de imunitate: noua paradigmă pentru sănătate reală și anti-îmbătrânire radicală
de Joel Greene
Această carte oferă o nouă perspectivă asupra sănătății și imunității, bazându-se pe principiile epigeneticii și oferind perspective și strategii pentru optimizarea sănătății și a îmbătrânirii.
Click pentru mai multe informatii sau pentru a comanda
Ghidul complet pentru post: vindecă-ți corpul prin post intermitent, în zile alternative și prelungit
de Dr. Jason Fung și Jimmy Moore
Această carte explorează știința și practica postului, oferind perspective și strategii pentru îmbunătățirea sănătății generale și a bunăstării.
