Eram un copil neîndemânatic și aveam mai mult decât o parte echitabilă de umflături și lovituri. Ca urmare, am primit o cantitate considerabilă de sfaturi repetitive pentru a „freca mai bine”. Sinele meu mai tânăr nu a considerat acest lucru ca fiind de ajutor; Am vrut ca durerea să dispară, acum.

Poate un pic de tupeu, dar dacă întrebați persoanele cu durere - orice fel de durere, fie că este durere acută după o cădere sau o operație, o durere de cap sau durere cronică, cum ar fi artrita - ce doresc de la tratament, este la fel cum mi-am dorit cu toți acei ani în urmă. Durerea dispărută, acum.

S-ar putea să existe ceva în ideea că frecarea unei zone dureroase ar putea ajuta de fapt. Frecăm pielea peste o zonă dureroasă aproape instinctiv. Atingerea aplicată la o anumită frecvență poate fi plăcută. Și, deși există cercetări care arată că ar putea ajuta, este un mare salt să demonstreze că frecarea singură este un tratament util pentru durere dacă acea durere este moderată sau severă.

Dar ce zici de frecarea ceva pe o zonă dureroasă - o cremă sau un gel? Există tot felul de acestea. Unii își propun să se răcească, alții să producă senzația de căldură, unii conțin medicamente precum antiinflamatoarele nesteroidiene (AINS) sau capsaicina, un extract de ardei iute. Unele sunt pentru dureri acute, altele pentru cronice, altele le puteți cumpăra de la farmacie de la farmacie, iar altele au nevoie de rețetă. Orice farmacie mare are o gamă uluitoare de produse. Cum alegi? Sunt mai bune decât să freci?

Ajutorul vine sub forma unui nou Revizuire generală Cochrane care reunește toate dovezile actuale. Prezentarea generală a reunit rezultatele din 13 recenzii Cochrane, cu 206 studii individuale și aproximativ 30,700 de participanți, pentru a evalua beneficiile și daunele unei game de analgezice topice (aplicate pe piele) pentru o serie de condiții.

Rezultatul principal a fost dacă persoanele cu durere moderată sau severă au avut durerea redusă la nu mai rău decât durerea ușoară cu tratament. Și comparația a fost între frecarea medicamentului de testat și frecarea unui medicament placebo, care a fost identic din toate punctele de vedere, cu excepția faptului că nu are ingredient activ. Ambele au fost frecate în același mod pentru a evita efectele frecării.

Sunt vești bune și rele

În primul rând, vestea bună. În condiții de durere acută, cum ar fi tulpini și entorse, două produse topice AINS, un gel diclofenac (Emulgel) și un gel ketoprofen au produs o ameliorare bună a durerii la aproximativ 70 până la 80% dintre oameni, ceea ce a fost cu 40 până la 60% mai mult decât la placebo. Un rezultat bun aici, deoarece durerea a fost redusă de la moderată sau severă la nu mai rea decât ușoară după aproximativ o săptămână. Gelul este important, deoarece aceleași medicamente din creme sau tencuieli nu au fost atât de eficiente (și există probabil motive întemeiate pentru asta). Cam atât pentru produsele pentru durere acută disponibile, cu sau fără prescripție medicală.

În condițiile de durere cronică, știrile sunt mai puțin bune. Pentru afecțiuni musculo-scheletice, cum ar fi osteoartrita, ketoprofenul și gelul diclofenac au produs o ameliorare bună a durerii - după aproximativ două săptămâni - la doar 15-20% mai multe persoane decât un gel placebo. (O bună ameliorare a durerii trecea de la durere moderată sau severă la durere nu mai rea decât durerea ușoară.) În mod curios, răspunsurile la placebo au fost destul de ridicate, așa că, atunci când am inclus răspunsul placebo în cifre, am constatat că 40% până la 60% se descurcă bine cu diclofenac sau ketoprofen.

Există, de asemenea, un produs din ardei iute (capsaicină la o concentrație mare de 8%), care este util la aproximativ 10% dintre persoanele cu dureri nervoase; dar acesta este un tratament folosit de specialiști, adesea în spital.

Pentru multe alte produse frecate pentru ameliorarea durerii (remedii pe bază de plante, salicilați, mentoli și unele preparate AINS) nu avem dovezi sau atât de puține dovezi că nu putem avea încredere în ea. Poate funcționa, dar dacă îl cumpărați, nu aveți nicio idee dacă cumpărați ceva cu adevărat bun sau doar vă irosiți banii. Experiența sugerează aceasta din urmă, dar dacă aveți un remediu pe care îl jurați, rămâneți cu el. Cunosc un tip care jură frecând WD40 pe o spate dureroasă, dar nu l-aș recomanda.

Cu toate acestea, analgezicele frecate sunt proiectate să funcționeze local. Deși pot exista unele reacții locale (cum ar fi mâncărime sau roșeață), vestea bună este că efectele asupra altor părți ale corpului (cum ar fi greață sau dispepsie) și reacțiile adverse grave (cum ar fi sângerarea) sunt rare, deoarece nivelurile de medicamente din sânge care sunt frecate sunt mult mai mici decât atunci când sunt luate pe cale orală.

Despre autor

Andrew Moore, cercetător onorific senior, Universitatea din Oxford

Acest articol a fost publicat inițial Conversaţie. Citeste Articol original.

Cărți asemănătoare:

{amazonWS:searchindex=All;keywords=Pain Products" target="_blank" rel="nofollow noopener">InnerSelf Market și Amazon