Pentru mulți oameni, încercarea de a pierde grăsimea în exces este foarte dificilă fără ajutor. Tratamentul eficient este disponibil atunci când obezitatea afectează sănătatea. (Shutterstock)
De când un om a folosit pentru prima dată un instrument pentru a face viața mai ușoară, creșterea greutății a fost inevitabil.
Din acea zi, progresul uimitor și rapid al realizărilor umane a fost pe o traiectorie paralelă cu disponibilitatea tot mai mare de calorii și consecințele asupra sănătății și sociale – inițial pozitive – care au venit odată cu aceasta.
În cea mai mare parte a istoriei omenirii, specia noastră a trebuit să facă față penuriei de hrană. A scăpa de suficiente calorii pentru a rămâne în viață a fost o luptă, iar capacitatea noastră de a concura și de a supraviețui a însemnat uneori să suportăm pauze lungi între mesele rare.
Când mâncarea era abundentă, corpul nostru stoca excesul de energie sub formă de grăsime pentru a se folosi atunci când mâncarea nu era disponibilă.
Metabolismul antic într-o lume modernă
Ingeniozitatea umană le-a permis predecesorilor noștri să exploateze focul, să creeze arme pentru vânătoare și să inventeze agricultura. Creierul nostru a permis speciei noastre să dezvolte o viață mai ușoară, mai confortabilă și o aprovizionare constantă de hrană pentru a susține creșterea populației.
Pe măsură ce progresul uman a continuat, strămoșii noștri au învățat să domesticească și să folosească animalele. Mai târziu, au inventat mașini pentru a ne muta pe noi înșine și bunurile noastre dintr-un loc în altul, iar viața a devenit și mai ușoară.
Metabolismul nostru rămâne calibrat pentru o viață grea, incomodă, în care fiecare mușcătură trebuia câștigată printr-un efort fizic intens, iar creierul nostru încă ne spune să mâncăm mai mult decât avem nevoie. (Shutterstock)
Astăzi, munți de alimente bogate în calorii (și adesea sărace din punct de vedere nutrițional) și lacuri de băuturi dulci sunt ușor disponibile în mare parte din lume. Nu mai este necesar să plecați de acasă – sau chiar să vă ridicați în picioare – pentru a accesa această cornucopia.
Biologia noastră nu a ajuns încă din urmă cu progresul nostru, totuși. Metabolismul nostru rămâne calibrat pentru o viață grea, incomodă, în care fiecare mușcătură trebuia câștigată printr-un efort fizic intens, iar creierul nostru încă ne spune să mâncăm mai mult decât avem nevoie.
Obezitatea poligenică – predispoziția moștenită de a consuma și stoca calorii — este rezultatul inevitabil al instinctelor noastre primare care se ciocnesc de abundența uimitoare, creată de om. Este, de asemenea, ceea ce face atât de greu să pierzi excesul de grăsime și să o păstrezi.
Rolul creierului în obezitate
Din munca noastră clinică și cercetările noastre în obezitate știm că, în timp ce unii oameni pot avea o greutate suplimentară și pot fi cu adevărat sănătoși, alții suferă consecințe grave asupra sănătății, inclusiv diabet, hipertensiune arterială, cancer și artrită. De mult prea mult timp societatea a tratat obezitatea ca pe un eșec personal, în timp ce în realitate este un boli biologice, fiziologice, de mediu, cronice.
Cert este că pentru mulți, încercarea de a pierde excesul de grăsime este foarte dificilă fără ajutor. Creierul vrea să mâncăm cât de mult putem pentru că crede că ne ajută să supraviețuim și are puterea de a ne copleși cele mai bune intenții.
În ciuda părerii predominante că oamenii cu corpuri mari ar trebui pur și simplu mănâncă mai puțin și mișcă-te mai mult, este aproape imposibil să luptăm cu moștenirea noastră genetică sau alți factori care nu sunt în controlul nostru.
Creierul vrea să mâncăm cât de mult putem pentru că crede că ne ajută să supraviețuim și are puterea de a ne copleși cele mai bune intenții. (Shutterstock)
Corpul nostru isi apara greutatea cu putere. Schimbă nivelurile de leptină și insulină, care reglează apetitul. Ori de câte ori slăbim prin restricționarea caloriilor, hormonii ne obligă creierul să semnaleze o foame crescută și o scădere a săturației și ne încetinesc metabolismul în efortul de a reține grăsimea corporală..
Acest lucru face dificilă reducerea greutății și menținerea acesteia doar prin dietă și exerciții fizice.
Între timp, o altă parte a creierului nostru, care reglează recompensa și plăcerea, lucrează și ea pentru a ne face să mâncăm mai mult.
Plăcerea de a mânca mâncare este condus de substanțe neurochimice naturale, cum ar fi dopamina, opioidele și canabinoizii, pentru a ajuta la supraviețuire și la stocarea energiei. Persoanele care trăiesc cu obezitate pot avea o predispoziție genetică către un sistem de recompensă sporit asociat cu alimentele. Ambalaj lucios, marketing agresiv (care vizează adesea copiii), alimente delicioase, dar sărace în nutrienți, ferestre cu autovehicule și servicii de livrare online, toate permit acest lucru.
Tratament eficient
Așa cum progresul uman ne-a adus obezitate problematică, acesta poate ajuta și la rezolvarea acesteia.
Asta începe prin a accepta asta obezitatea poligenică este o boală și nu o chestiune de voință. În loc să ne învinovățim și să ne facem de rușine unii pe alții pentru dimensiunea noastră, ar trebui să fim mai înțelegători și să ne educăm despre obezitate, pentru a ajuta la eliminarea stigmatizării și a judecății din ecuație. Societatea transmite mesaje dăunătoare despre greutate, mai ales prin cultura populară, așa că vrem să facem acest lucru foarte clar: greutatea noastră nu definește cine suntem și nu definește cât de sănătoși suntem.
Este important să recunoaștem că atunci când obezitatea afectează sănătatea, are nevoie de tratament și este disponibil un tratament eficient. Ghidurile de practică clinică din Canada pentru 2020 se bazează pe trei piloni: chirurgia bariatrică, medicația și psihoterapia cognitivă.
Psihoterapia este esențială pentru eficacitatea intervenției chirurgicale sau a medicamentelor sau a ambelor. Terapia comportamentală poate rezolva întrebări precum: De ce mănânc așa cum o fac? Care este relația mea cu mâncarea? De unde a venit asta?
Acești piloni sunt intervențiile primare despre care s-a demonstrat în mod repetat că pot ajuta persoanele cu obezitate să își îmbunătățească sănătatea, reducând în același timp greutatea și menținând-o pe termen lung.
Avem nevoie de mai puțină judecată și de mai multă știință. Progresul este posibil dacă muncim pentru el.
Despre autor
Megha Poddar, profesor asistent (adjunct), Departamentul de Medicină Internă, Universitatea McMaster și Sean Wharton, profesor adjunct, Departamentul de Medicină, Universitatea McMaster
Acest articol este republicat de la Conversaţie sub licență Creative Commons. Citeste Articol original.
Cărți asemănătoare:
Sare, grăsimi, acizi, căldură: stăpânirea elementelor unei bune gătiri
de Samin Nosrat și Wendy MacNaughton
Această carte oferă un ghid cuprinzător pentru gătit, concentrându-se pe cele patru elemente de sare, grăsime, acid și căldură și oferind perspective și tehnici pentru a crea mese delicioase și bine echilibrate.
Click pentru mai multe informatii sau pentru a comanda
Cartea de bucate Skinnytaste: ușoară în calorii, mare în aromă
de Gina Homolka
Această carte de bucate oferă o colecție de rețete sănătoase și delicioase, concentrându-se pe ingrediente proaspete și arome îndrăznețe.
Click pentru mai multe informatii sau pentru a comanda
Remediu alimentar: Cum să ne salvăm sănătatea, economia, comunitățile și planeta noastră - o mușcătură la un moment dat
de Dr. Mark Hyman
Această carte explorează legăturile dintre alimente, sănătate și mediu, oferind perspective și strategii pentru crearea unui sistem alimentar mai sănătos și mai durabil.
Click pentru mai multe informatii sau pentru a comanda
Cartea de bucate Barefoot Contessa: Secrete din magazinul de produse alimentare de specialitate din East Hampton pentru distracție simplă
de Ina Garten
Această carte de bucate oferă o colecție de rețete clasice și elegante de la îndrăgita Contessa Desculță, concentrându-se pe ingrediente proaspete și pe preparare simplă.
Click pentru mai multe informatii sau pentru a comanda
Cum să gătești totul: elementele de bază
de Mark Bittman
Această carte de bucate oferă un ghid cuprinzător pentru noțiunile de bază ale gătitului, acoperind totul, de la abilitățile de cuțit la tehnici de bază și oferind o colecție de rețete simple și delicioase.
